患者流失、信息孤岛、慢病失管是医疗机构的普遍痛点。呈康健康呼叫中心用数字化手段精准击破，让每一位健康指标异常居民都被看见、被跟踪、被召回。
大量门诊、住院出院后或体检发现指标异常的居民，因无人提醒而错过最佳就诊时机，导致病情延误。系统自动识别这类人群，主动联系并协助完成预约复诊。
基于末次就诊时间、医嘱复查周期、检验结果等规则，精准圈定需复诊未到院人群
通过电话、短信、微信等方式联系患者，告知复诊必要性，协助完成预约挂号或体检
有效减少患者脱管漏管，提高复诊完成率，保障诊疗连续性，降低病情加重风险
高血压、糖尿病等慢性病需长期规律管理，传统方式依赖人工，难以持续。系统为每位慢病患者建立动态档案，自动触发周期性随访，形成完整健康管理轨迹。
汇聚就诊记录、指标数据、随访历史，形成完整健康画像
按病种配置随访周期，系统自动生成随访任务，不再依赖人工记忆
监测血压、血糖等关键指标，发现异常自动升级处理，及时推送干预
患者数据分散在HIS、检验、慢病档案、随访记录等多个系统，人工整理效率极低。呈康平台将多源数据汇聚至统一视图，一键掌握患者全貌。
对接HIS、检验、慢病、公卫等系统，消除孤岛，形成统一患者视图
就诊记录、检验指标、随访历史、联系状态集中展示，无需多系统切换
所有操作全程留痕，随访记录结构化存储，支持质控审计与绩效评估
慢性病若能在早期发现并干预，治疗成本仅为晚期重症的1/10甚至更少。呈康健康呼叫中心通过主动管理，在病情发展前介入，产生显著社会和经济效益。
通过指标异常预警、风险评估模型，在症状恶化前主动联系患者
早期轻症门诊干预成本远低于晚期住院手术，为医保基金节约大量支出
系统性主动健康管理模式，有助于减少因病致贫，减轻医保基金压力
以下截图均来自实际运行系统，直观展示从人群筛选到随访执行的完整操作体验。
通过灵活的规则引擎，从医院业务数据库中自动识别需要随访的患者群体。支持按病种、指标异常、就诊周期等多维度筛选，将"人工导表"升级为"规则自动化"，每天自动产出可执行的服务名单。
一线随访人员的统一操作界面，集中展示个人待办任务，支持电话拨打、随访记录填写、联系结果标记，全程留痕可追溯。
管理人员的任务调度指挥台，支持批量分配、转单、再分配等操作，实时查看各阶段工单数量与人员负荷，异常任务一目了然。
可视化数据看板实时呈现随访完成率、接通率、人员工作量等关键指标，为管理层提供客观绩效评估依据，支撑持续流程优化。
系统核心价值围绕三条主线展开：先找到谁需要服务，再把任务分发出去，最后确保服务真正执行并留痕。
把"数据名单"转化为"行动任务"。通过可配置的SQL规则，从业务数据库中自动筛选目标患者，自动生成随访工单或慢病跟踪任务。
今日到期随访、逾期未完成、病情加重、指标异常、失访风险高等多种规则
支持按日、周、月调度执行，形成持续性的健康运营机制
避免同一患者短期重复外呼，提升随访质量与患者体验
为不同人群自动准备差异化随访内容，提高服务专业性
建立统一的任务调度与监管中枢。系统将患者随访任务统一沉淀为工单，管理人员可完成任务查看、分配、转单、再分配、状态跟踪和异常处理。
待分配、已分配、已完成、无法联系、问卷生成失败、不可随访等全状态覆盖
支持单个分配与批量分配，转单与取消分配，已完成工单再次分配
时间线记录工单全生命周期操作轨迹，便于复盘、质检与统计
可查看各人员工作量，辅助均衡派单，提升团队整体效率
系统自动生成工单，或业务人员手工建单
督导/管理员查看待分配任务池
按人员负荷、任务优先级进行分配
随访人员领取并执行工单
异常情况可转单或再次分配
工单完成，保留完整时间线留痕
为一线随访人员提供统一工作台。面向随访员、护士、健康管理师、坐席人员，将个人待办、处理中、已完成等任务集中呈现。
通过电话、短信、微信、上门等渠道执行随访，统一在工作台操作
填写联系状态、随访记录、结果信息，规范执行全程留痕
未接听、关机、拒接、号码错误等失联场景进入专属队列，有序重试
已完成、已转出等视图沉淀个人工作轨迹，为绩效和质控提供数据基础
登录系统进入"我的工单"查看任务
领取或开始处理分配给自己的工单
通过电话/短信/微信等渠道执行随访
填写随访记录与联系状态结果
联系失败则进入"无法联系"队列待重试
完成工单或发起转单/复访安排
传统随访模式下，名单难找、任务难派、执行难管、异常难闭环、管理难评价是医院普遍面临的挑战。
重点人群散落在HIS、检验、随访记录、慢病档案等多个系统中，名单整理严重依赖人工。通过可配置人群划定任务，将数据规则直接转为可执行名单。
任务分发常依赖微信群、Excel、口头通知，容易产生遗漏、重复和责任不清。统一工单池和批量分配机制让任务调度标准化。
没有统一工作台，容易出现记录分散、过程留痕不足、异常无人跟进。"我的工单"打通任务领取、执行、反馈、完成全链路。
对未接通、拒接、号码错误、失访和需再次跟进患者的持续管理极为困难。通过"无法联系""再分配""转单"等机制将异常场景纳入正式流程。
管理者很难量化随访团队工作成效。通过工单状态、人员负荷、完成记录、联系结果、执行日志等数据，为绩效考核提供客观依据。
呈康健康呼叫中心解决方案，将人群划定、工单管理、一线工作台三大核心模块有机融合，形成完整的患者运营管理闭环。
从慢病长期管理到出院回访，从专项活动到失访重触达，系统灵活适配各类业务场景需求。
系统按规则定期筛选高血压、糖尿病等重点患者，自动生成随访工单，由随访团队执行电话回访，记录血压、血糖、用药、饮食等情况，对异常者发起复访或转诊提醒。
出院后一定周期内自动筛选目标患者，生成回访任务，核实康复情况、复诊安排、用药执行情况，对高风险患者进行再次触达和持续跟踪。
系统自动圈定需要复查的患者并生成工单，健康管理人员通过电话、短信或微信提醒患者按时复查，提高复诊率和患者依从性，减少漏诊风险。
对未接通、关机、号码错误等患者保留异常状态和任务轨迹，后续由团队再次外呼或重新分配，有效避免患者脱管，保障服务覆盖率。
针对专项管理活动（如老年人健康管理、术后患者回访、肿瘤患者复诊提醒）配置人群规则，批量生成任务，通过工单管理统一调度，实现专项行动闭环。
联动社区医生、家庭医生、居民小程序和慢病管理团队，将医院端呼叫中心延伸至社区，形成跨场景协同的连续健康服务网络，构建完整的健康管理生态。
基于现有功能打造医院健康呼叫中心后，可在服务效率、服务覆盖、管理能力、患者质量等四个维度产生明显价值。
缩短名单准备时间，提升任务分发效率，提升一线人员日均处理量，降低因人工流转造成的遗漏和重复。
重点患者能够被更及时识别；需要复访和重试联系的患者不易脱管；电话、短信、微信等多渠道协同覆盖。
管理者能够实时掌握任务总量、分配情况和执行状态；具备对异常工单及时干预的能力；为绩效和质控提供统一依据。
随访过程更规范；复访与重试更有机制保障；健康干预从一次性动作走向连续性服务；有助于提升患者满意度。
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专注医疗健康数字化，为医院提供一体化患者运营与随访管理解决方案。
